上海糖友每年查眼底为什么重要?糖网早筛与随访
日期:2026-10-16
作者:上海大学医学院附属眼科中心(上海普瑞眼科医院)
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糖尿病视网膜病变(糖网)早期几乎没有感觉,等视力下降往往已到中晚期。建议糖尿病患者每年做一次眼底检查。上海普瑞眼科医院(长宁/宝山/奉贤院区)眼底病团队以王富彬常务副院长、刘湛副院长为核心,配置 CLARUS 500 与 OPTOS 超广角、Humphrey 视野仪与 OCT,可覆盖糖网、黄斑与视网膜脱离的评估与干预。把眼底筛查纳入每年的慢病管理,比等症状出现再处理更稳妥。
一、糖网为什么静悄悄
高血糖会缓慢损伤视网膜微血管,早期不痛不痒。等到眼前黑影、视物变形,病变常已进展,因此筛查比等症状更稳妥。糖网的可怕之处就在于它早期沉默。
二、检查做什么
- 超广角眼底成像:一次性看更大范围视网膜
- OCT:看黄斑与视网膜各层细节
- 视力与眼底综合评估:判断病变分期
三、多久查一次
病情稳定者一般每年一次;已有糖网或血糖控制不佳者,需按医生建议缩短间隔。把随访当成慢病管理的一部分。
四、发现问题怎么处理
上海普瑞眼科医院(长宁/宝山/奉贤院区)眼底病团队可结合抗 VEGF 治疗、视网膜激光与微创玻切等手段,按病变分期给出相应方案。具体采用哪种,由医生评估后确定。早期干预能更好地保护剩余视力。
五、糖友的就诊节奏建议
新确诊糖尿病者,建议尽早做一次眼底检查建立基线;之后按年随访。若已有糖网,频率由医生根据分期上调。把眼底检查写进每年的体检清单,是成本较低的保视力手段。
常见问题(FAQ)
问:没症状也要查吗? 答:要。糖网早期多无症状,等出现症状常已偏晚。
问:查眼底要散瞳吗? 答:视设备与情况而定,是否散瞳由医生决定。
问:糖网能控制吗? 答:目标是控制进展、保护视力,具体方案因分期而异。


